Q-2, r. 40 - Règlement sur la qualité de l’eau potable

Annexe Versions de la disposition

2012-09-01

ANNEXE 3

(a. 10.1)

RENSEIGNEMENTS VISÉS PAR LA DÉCLARATION DU RESPONSABLE D’UN SYSTÈME DE DISTRIBUTION

— Identification du système de distribution:

— Type d’établissement selon la clientèle:

— Nom du propriétaire du système de distribution:

— Adresse:

— Téléphone:

— Nom de l’exploitant si différent du propriétaire:

— Adresse:

— Téléphone:

— Dates de début et de fin des opérations:

— Eau chlorée: oui/non

— Eau ozonée: oui/non

— Eau chloraminée: oui/non

— Eau traitée avec le bioxyde de chlore: oui/non

— Eau désinfectée avec une efficacité d’élimination des virus égale ou supérieure à 99,99%: oui/non

— Eau oxydée: oui/non; si oui, type d’oxydant utilisé

— Registre tenu en application des articles 22 ou 22.1: oui/non;

— Eau de surface en totalité ou en partie: oui/non

— Alimentation par un autre système de distribution assujettie au contrôle: oui/non

— Nombre total de personnes desservies:

— Signature du responsable du système de distribution

— Date de la déclaration

D. 467-2005, a. 51; D. 70-2012, a. 73.